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检查输卵管是否通畅什么时候去合适?

发布时间:2018-08-23 17:09:04 作者:admin小泰 浏览138次

结婚或同居1年,性生活正常未孕者,需要做输卵管通畅度检查。月经干净后2-7天检查(月经12天之内)。

1、输卵管通液

简单实用、价格低廉,适合无输卵管造影条件的地方使用;但对输卵管通畅性的诊断准确性仅约50%,且无法判断一侧或两侧输卵管通畅,输卵管阻塞者无法判断阻塞部位。

2、经阴超三维彩超输卵管声学造影:

需要三维彩超设备,无放射线,对输卵管通畅度的诊断准确度较输卵管通液明显提高,阅片准确度不及子宫输卵管造影(HSG)。

3、X光子宫输卵管造影:

需要X光设备,有放射线;对输卵管通畅度的诊断准确性高达90%左右,目前HSG仍然是评价输卵管通畅性的重要方法,是无创检查输卵管通畅度的金标准,尚不能被其它方法所取代。

专家解读:

子宫输卵管碘油/碘水造影(HSG)可以直观的显示子宫腔的大小、形态、有无畸形及宫腔粘连,输卵管形态、长度、走向、管腔内径,能较准确判断输卵管通畅、阻塞、阻塞部位、阻塞性质、输卵管积水、输卵管周围粘连及输卵管功能状态等,并可预测腹腔镜手术的必要性和预后。

HSG诊断准确率较高,与腹腔镜通液检查相比,诊断输卵管通畅的阳性符合率(敏感度)约80%,两者均诊断输卵管阻塞的阴性符合率(特异度)为61.6%。HSG在提供输卵管内部结构及确定阻塞部位方面,优于腹腔镜;但在明确盆腔内疾病及粘连方面,不如腹腔镜。

HSG具有潜在的治疗作用,注药时加一定压力,可以使狭窄部位通畅,扭曲部位伸直,对子宫腔及输卵管管腔内轻度粘连有疏通及预防再粘连作用,检查后可以提高妊娠率。造影剂中的碘有局部杀菌作用,对细菌感染者能改善局部血运,对子宫腔有机械冲洗及分离宫腔粘连的作用;