如何应对取卵手术后出现的异常情况
首先了解一下取卵是一个怎样的过程，简单讲这一过程即为经阴道超声引导下穿刺取卵术，是试管婴儿治疗中关键的治疗环节之一，指在卵子成熟后，经阴道超声引导下，穿刺针经阴道穹隆穿刺进入卵巢中的卵泡，通过负压抽吸卵泡液将卵子抽吸到试管，后在显微镜下捡出卵子的过程。整个取卵过程持续约10min，因术前使用纳肛麻药，多数情况下仅感轻微不适，术后留观监测血压、脉搏 1次/小时，若监测4次均正常，且患者无不适可离院。
取卵术后可能会出现相应的一些并发症
出 血
取卵后出血的发生率低，约为0.04%-0.2%，取卵后阴道可少量出血属正常，无需过于担心，若阴道出血为持续性鲜血：需压迫或夹闭阴道壁血管，很快就会止血，极少需要手术缝合;取卵后若出现腹痛、腹胀、肛门坠胀感，不能平躺，面色苍白、恶心、呕吐等腹腔内出血症状，及时评估出血量，对症支持、止血治疗，及时盆腔穿刺抽吸，严重时需手术探查。
血 尿
取卵后血尿的发生率为0.21%，为膀胱损伤导致，因卵巢位置，有时取卵需经膀胱，针眼有出血可能，会出现肉眼血尿，在勤排尿不憋尿情况下，血尿很快停止，无需特殊处理，若出现排尿困难和尿潴留，需及时就医，尽快解除凝血块造成的梗阻、防止再次堵塞，可留置导尿管，并行膀胱冲洗，极少数需手术治疗。
感 染
取卵后感染的发生率为0.6%，阴道与外界相通，内有寄生菌群二十多种，因消毒液在取卵时可能对卵子影响，所以取卵前选用生理盐水冲洗阴道，虽经多次阴道冲洗，亦不能保证阴道无菌，取卵过程中穿刺针经阴道进入盆腔就有引起感染风险，但发生率亦较低，取卵后常规抗生素预防感染，取卵后如果有感染常见的发热、持续性腹痛等症状，查体时腹肌紧张、压痛、反跳痛明显，结合实验室检查血常规等可诊断，需按急性盆腔炎治疗。
腹 痛
取卵后感轻微腹痛属正常，大多可以通过休息后缓解消失，但若出现剧烈腹痛则需要及时就诊告知医生，进一步检查腹痛原因。如：卵巢扭转：因超促排卵后卵巢增大，卵巢在原有韧带牵拉下发生扭转，导致腹痛，多在突然体位改变时发生，应立即就医，体位适当改变或行妇科检查手动卵巢复位后，腹痛可缓解，极少数需手术复位;腹腔内出血量多或感染刺激腹膜均可导致腹痛。
腹 胀
超促排卵后卵巢较大或取卵数目较多的患者可能会出现腹胀，这一方面可能是因为卵巢增大引起，另一方面可能是因为卵巢过度刺激引起腹水导致的;若出现腹胀也应及时告知医生，明确腹胀原因，轻微腹胀多于月经来潮后缓解或消失，腹胀明显，腹围及体重明显增加，并伴有恶心、呕吐时需及时就医，必要时按卵巢过度刺激综合征住院治疗。
血 栓
除此之外，取卵后还有一种少见并发症叫血栓，是试管婴儿过程中最严重并发症之一;促排卵药物的使用及OHSS的发生使血液处于高凝状态，血栓形成风险增加，据文献报道静脉血栓形成的主要部位在上半身，多数在头颈，包括 ：颈部、锁骨和颅内静脉，而又以身体右侧居多;血栓出现在不同部位可出现不同症状，主要表现为肿胀及疼痛，若疑似血栓形成及时就医。今天我的分享到此结束，感谢您的聆听，下次再见。