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试管如何预防宫外孕?

发布时间:2019-02-11 10:10:25 作者:厦门泰东方小泰 浏览149次

宫外妊娠,又称异位妊娠,是妇科常见的危险急腹症,也称”宫外怀孕“。最常见的是输卵管妊娠。即胚胎着床发育的地点在子宫之外,而非正常子宫内,由于胚胎发育的地点不正常,因此导致胎儿无法健康生长。

宫外孕的一些类型

一例输卵管妊娠

一、输卵管妊娠是宫外孕的常见形式,占宫外孕患者总数的95%左右。最常发生在输卵管妊娠的部位是壶腹部,此外还有峡部妊娠、间质部妊娠和伞部妊娠等几种情况。大多数的输卵管妊娠是由于妇女患了输卵管炎而不及时治疗,从而使输卵管发生粘连、闭锁,最终导致受精卵不能顺利通过,并在输卵管直直地下床发育。

二、腹腔妊娠腹腔妊娠位于卵巢、输卵管及阔韧带外的腹腔,此异位妊娠可分为原发妊娠和继发妊娠。

第三胎卵巢妊娠也是异位妊娠的一种,这样的宫外孕比较少见。卵巢妊娠的主要症状与输卵管妊娠非常相似,主要是经期停止,腹痛或阴道出血,若因卵巢破裂而导致腹腔出血。

预防管内宫外孕的策略

第一,在辅助生育过程中,胚胎植入宫腔;

第二,对于第三天的卵裂期胚胎移植,或者第五天的囊胚移植,其异位妊娠的发生率还没有定论,而且从理论上讲,囊胚期和宫腔内膜的同步程度更好,可以降低宫外孕的发生率;

第三,对PCOS患者,研究表明新鲜周期雌激素过高会增加异位妊娠的风险,所以对于卵巢过度刺激且激素水平高的女性,尽量选择冻胚移植;

最终,建议有输卵管手术史的病人,由于再次妊娠会增加异位妊娠的风险,为避免宫内宫外合并妊娠,建议单胚胎或单囊胚移植。