【泰东方医学部答疑】试管婴儿第一次移植，可以要求做宫腔灌注吗?

试管婴儿第一次移植，可以要求做宫腔灌注吗?不少有研究过试管婴儿相关技术的泰东方客户会这么问我们泰东方医学部的冯主任。可以说能问出这个问题的客户也是有一定的试管相关知识积累了。

我们先来看看什么是宫腔灌注?

宫腔灌注一般是做试管婴儿时反复移植失败的患者用的比较多，通过移植管向宫腔灌注人绒毛膜促性腺激素500IU，能够改善子宫内膜的环境，增加着床点的局部血管生成，有利于胚胎着床，有可能提高试管婴儿的成功率。宫腔灌注一般在胚胎移植前进行。灌注前3天和宫腔灌注后不能同房，也不能盆浴，注意个人卫生，保持外阴清洁，预防感染。

宫腔灌注的作用原理：

1. 促进滋养细胞的侵袭和改善子宫内膜容受性

2. 激发宫腔内有利于着床的炎症反应，调节宫腔内的局部免疫微环境

3. 促进黄体细胞分泌孕酮

4. 浸润到子宫内膜基质组织，为随后的胚胎粘附和侵入创造一个先行的通路

5. 导管和灌注液对内膜发挥机械刺激作用

宫腔灌注能提高试管婴儿成功率吗?

宫腔灌注可以改善不孕患者的子宫内膜和宫腔环境，一定程度上是可以提高胚胎的着床成功率。但是这个仅适用于子宫或内膜环境不好的不孕女性，而反复移植失败的因素有很多，除了子宫环境外，胚胎的质量也是至关重要的因素，所以说如果是因为胚胎问题导致的失败，那就是要解决胚胎的质量问题，需要通过第三代试管婴儿来解决。

试管婴儿第一次移植，可以要求做宫腔灌注吗?

泰东方医学部冯主任表示，如果子宫内膜厚度、形态都是正常的，是不建议做宫腔灌注的。宫腔灌注主要用于反复种植失败的情况，而且宫腔灌注的具体作用机理还不是很明确，所以，第一次移植暂不考虑进行宫腔灌注。